Plantar fasiit veya topuk ağrısında en önemli bulgu sabah yataktan kalkarken ilk birkaç adımda ağrının ortaya çıkması ve sonrasında adımlar atıldıkça şikayetin kaybolmasıdır.

Planter fasiitte ayak tabanının altında ağrı veya çok uzun süre ayakta durma gibi şikayetler bu bulguya eşlik edebilir. Planter fasiitli hastaların alt yapısında düz tabanlık, yüksek kavis, diyabet veya romatizmal hastalıkların rol oynayabildiğini biliyoruz.

Planter fasiit hastalarının tedavisinde ayak yapısına özel tabanlık kullanımı, fizik tedavi yöntemleri ve çeşitli enjeksiyonlar tedavi seçenekleri arasında yer almaktadır. Bu tedavilere yanıt vermeyen hastalarımıza cerrahi tedavi öneriyoruz.

Bu arada çeşitli romatizmal hastalıklara bağlı olarak gelişen topuk ağrısı, topuk kemiği, kalkaneus stres faktörü, ayakta sinir sıkışması ve tendon sorunları da ayırıcı tanıda önemlidir.

Düz tabanlık ya da ayaktaki kavisin çökmesi sorunu ayakta en sık karşılaşılan sorunlardan biridir. Düz tabanlık sorunu yaşayan hastalarda en sık görülen şikayetler arasında erken yorulma, ayaklarda çeşitli parmak deformitelerinin görülmesi, diz problemlerinin tetiklenmesi ve bel problemleri tipik şikayetler arasındadır.

Aslında düz tabanlıktaki ana etken tibialis posterior tendonu dediğimiz bir tendonun gelişen hastalık nedeniyle işlevini yerine getirememesine bağlı olarak kavisin çökmesidir.

Tibialis posterior tendon yetmezliği romatizmal hastalıklarda, diyabette, kilo problemlerinde ortaya çıkabilen bir tablodur. Bu tablonun erken dönemlerinde kişiye özel tabanlık, fizyoterapi ve enjeksiyonlar ile hastanın şikayetleri giderilmeye çalışılır.

Bu tedavilerin faydalı olmadığı durumlarda ise cerrahi seçeneklerle hastalara yardımcı olmaya çalışıyoruz. Cerrahi tedavide tendon transferleri veya eklem füzyonları yaparak hastaların ayak deformitelerini düzeltiyoruz.

Yüksek kavis, ayakta en sık görülen ikinci ark deformitesidir. Bu deformite sırasında en sık görülen şikayetler dış ayak ağrısı, kolay ayak bileği burkulması, diz ağrısı, bel problemleri ve ayak tabanında nasırlardır. Zamanla hastalarda ayak parmağı deformiteleri de gelişebilir.

Yüksek kavis sorunu nörojenik bozukluklarda ve genetik alt yapı bozukluklarında ortaya çıkabilen bir tablodur. Bu hastalığın erken dönemlerinde kişiye özel tabanlık ve bazı fizyoterapik desteklerle hastalarda ağrı ve yürüme fonksiyonu sağlanarak başarı elde edilebilir.

Bu tedavilerin yeterli olmadığı hastalar için cerrahi tedavi seçenekleri sunuyoruz.